Opis in značilne manifestacije poporodne psihoze. Kako ravnati s takšno patologijo. Glavne metode zdravljenja. Poporodna psihoza je redka duševna bolezen, ki se kaže v prvih tednih po porodu. Zanj je značilno vznemirjenje, nezdrave misli, ki izzovejo neprimerno vedenje. Porodnica v tem stanju se ne zaveda svojega položaja, ki je zelo nevaren zase in za novorojenega otroka.
Kaj je poporodna psihoza?
Poporodna psihoza pri ženskah je duševna motnja, ko se po porodu začnejo halucinacije in blodnje. Obnašanje porodnice postane neustrezno, če na vse sumljivo gleda. Morda se celo novorojenček ne zdi kot njegov, toda otrok nekoga drugega, pravijo, je bil zamenjan.
Tako boleče stanje se pojavi pri največ dveh od tisoč porodnic. Ženske, ki rodijo prvič, imajo 35 -krat večjo verjetnost, da bodo imele poporodno psihozo, kot tiste, ki rodijo znova.
V resnici si ne opomore od poroda, mlada mama postane solzna, se pritožuje zaradi splošne šibkosti, slabega spanca. Nenehno zaskrbljen, da ima malo ali nič mleka, bo otrok ostal lačen. Začne misliti, da tam nekaj boli, na primer trebušček, ker tako kriči.
Nerazumna oskrba vodi v vznemirjeno stanje, nemirnost. Razvija se sumljivost, pojavljajo se zmotne ideje, ko se lahko zdi, da je rodila nezdravega otroka ali pa ga bodo odpeljali. Potem pa nenadoma povzroči ostre nihanje razpoloženja: postane melanholična, dolgočasna - pade v stupor. Izgubo moči spremlja izguba vsega zanimanja za otroka. Ne želi ga dojiti, noče skrbeti zanj.
Ko se takšni simptomi pojavijo celo v bolnišnici, jih zdravniki nemudoma poskušajo ustaviti, predpisati določeno zdravljenje, s katerim bi porodnico vrnili v normalno stanje. Šele po tem jih odpustijo. Veliko huje je, ko se doma razvije poporodna psihoza. Če družina pravočasno ni opazila nenavadnosti mlade matere, bi se to lahko slabo končalo zanjo, novorojenčka ali oboje. Bili so primeri, ko je mati naredila samomor z otrokom.
Ali pa tak primer. Ženska ziba otroka v naročju. Nenadoma jo je nekaj prevzelo: pojavijo se blodne misli, slišijo se glasovi, da to ni njen otrok, vrgel se je. V zatemnjeni zavesti glasno kriči in otroka vrže na tla. Tukaj ne morete storiti brez klica rešilca in psihiatrične bolnišnice. Zdravljenje lahko traja dolgo. V takih primerih otrok ostane pri nekom, ki mu je blizu, kar družino močno bremeni.
Treba je razlikovati poporodno psihozo od depresije, ko se po porodu pojavijo žalostne misli, da je nekdanje brezskrbno življenje že v preteklosti. Praviloma to razpoloženje hitro mine, ženska se zaveda, da ji materinstvo nalaga odgovornost - skrb za novorojenčka.
Glavni vzroki poporodne psihoze
Psihiatrija poporodne psihoze obravnava različne duševne bolezni, ki povzročajo to stanje. K razvoju bolezni prispevajo tudi nekatere lastnosti. Na primer, pretirana sumničavost lahko postane eden od razlogov, ki vodijo v motnje normalnega delovanja psihe po porodu.
Poglejmo vse te primere podrobneje. Poporodno psihozo lahko povzročijo:
- Genetska nagnjenost … Ko je na ženski strani eden od sorodnikov zbolel za duševno boleznijo, na primer shizofrenijo.
- Afektivna norost … Zanj so značilne hitre spremembe razpoloženja. Malodušnost odstopi od navdušenja, obratno pa žalost nadomesti veselo razpoloženje.
- Okužba rojstnega kanala … Med porodom ali v poporodnem obdobju se vnese stafilokok - bakterija, ki vzbuja boleče procese v telesu porodnice. Zviša se telesna temperatura, pojavijo se tahikardija in bolečine v mišicah, sluznice se posušijo. To izzove tesnobno razpoloženje. Posledično se pojavi psihoza.
- Povečana čustvenost … Eden od dejavnikov pri razvoju poporodne psihoze. Lahko se pojavi pri ženskah, ki prej niso imele duševnih motenj, so pa zelo čustvene, na primer med menstruacijo.
- Alkohol, droge, psihotropna zdravila … Zloraba alkohola, drog in nekaterih zdravil, ki spodbujajo centralni živčni sistem, lahko povzroči bolezen.
- Poškodbe med porodom … Poškodbe, ki jih dopušča nadzor porodnega osebja, lahko povzročijo zdravstvene težave porodnice, stres, ko se pojavijo mračne misli in razpoloženje.
- Hormonski premiki … Rojstvo otroka je velika obremenitev za žensko telo, kar vodi v njegovo znatno prestrukturiranje. Biološko aktivne snovi, hormoni, uravnavajo ritem življenjskih procesov, hormonske motnje vodijo v hude bolezni, tudi duševne.
- Utrujenost … Kronična utrujenost med nosečnostjo slabo vpliva na razpoloženje in je lahko dejavnik, ki prispeva k poporodni psihozi.
- Neuspešen porod … Huda, z veliko izgubo krvi, ko pride do spontanega splava ali se rodi še otrok.
- Različne bolezni … Obolela jetra, visok krvni tlak in druge kronične bolezni lahko povzročijo poporodno duševno bolezen.
- Poškodba glave … Če je bilo tako med nosečnostjo, je velika verjetnost, da se bo med težkim porodom ali po njem duševno zdravje porodnice poslabšalo.
- Nepripravljenost na porod … Psihološko ženska ni pripravljena postati mama. Ne razume, da je porod resno prestrukturiranje telesa, popolnoma novo življenjsko obdobje. Boji se materinstva. To potlači psiho, vodi v živčni zlom in duševne bolezni.
- Nezdravi družinski odnosi … Odpuščena je bila iz bolnišnice, a njen mož ni zadovoljen z otrokom, se obnaša nesramno, ne skrbi za novorojenčka. Ženska postane nervozna, začne škandalovati, mleko ji izgine. To stanje se lahko konča s psihozo.
Posledice poporodne psihoze so lahko grozljive. Takšne porodnice so zelo nevarne. Napačne misli vas naredijo samomor ali ubijejo otroka. Statistični podatki kažejo, da 5% žensk v tej državi naredi samomor, 4% ubije svoje otroke.
Značilne manifestacije poporodne psihoze
Simptomi poporodne psihoze se kažejo v neprimernem vedenju in hiperemociji, ko se porodnica preveč občutljivo odzove na videz novorojenčka. Mnenje, da bo vse minilo samo od sebe in bo ženska hitro »stopila na noge«, je napačno. Če se pravočasno ne posvetujete z zdravnikom, lahko takšno stanje povzroči duševno bolezen mlade matere in otroka z resno zaostalostjo v razvoju.
Alarmantni dejavniki obnašanja ženske po porodu so lahko naslednji:
- Nihanje razpoloženja … Ko brez vzroka veselje, nečimrnost, tesnoba, da je otrok slabo oskrbljen, je lačen, ga nadomesti mračno razpoloženje in popolna brezbrižnost. Mlada mama pogosto postane zaskrbljena in sumljiva, ima smešne misli, na primer, da so otroka zamenjali v bolnišnici, noče ga hraniti in skrbeti zanj.
- Zmanjšanje vitalnosti … Težak porod je vplival na zdravje. Oslabljeno telo se bori proti svojim ranicam. Vpliva na razpoloženje. Obstaja občutek tesnobe, depresije, nerazumnega draženja, ko lahko ženska kriči na ljubljene. Zdi se, da so vsi okoli vas sovražniki. Tudi vaš otrok ni prijazen. Življenje je videti mračno in neprijetno.
- Nespečnost … Ženska se pritožuje, da ima nenehne more, se ponoči pogosto zbudi ali sploh ne spi. Posledično zaradi živčnih, zmedenih misli in govora na vašega otroka nastane nerazumljiva jeza. V tem stanju se razvijejo slušne in vidne halucinacije. Mlada mama praktično ne more skrbeti za otroka in mu celo predstavlja nevarnost.
- Zavrnitev prehranjevanja … Po porodu so občutki okusa izginili, apetit je izginil, hrana je začela povzročati gnus, v bolnišnici so jih s prepričevanjem in skoraj na silo prisilili, da so pojedli skledo juhe. To kaže, da ženska ne dojema ustrezno realnosti, ima nejasno zavest, kar lahko pomeni razvoj poporodne depresije.
- Nejasen odnos do otroka … Lahko je pretirano pozoren do šopanja, ko mati nenehno moti in poljublja novorojenčka, ali do njega popolnoma brezbrižen. Recimo, da otrok kriči, zahteva pozornost nase in to povzroča le jezo.
- Paranoidne misli … Ko po porodu obstaja sum in nezaupanje do drugih. Ves čas se zdi, da so tudi ljubljeni načrtovali nekaj slabega, zato jim ne bi smeli zaupati. Odnos do novorojenega otroka je lahko dvojen. Nekaterim porodnicam se zdi, da z njim ni vse v redu, on je v nevarnosti. Ves čas ga poskuša rešiti pred nevidnim sovražnikom. Nekateri so zoprni nad novorojenčkom, saj se zdi, da nista rodila, le vrgla sta otroka nekoga drugega, zato zanj ni treba skrbeti.
- Megalomanija … Po porodu je prej tiha, skromna ženska nenadoma začela precenjevati lastne sposobnosti. Rojstvo otroka se ji zdi tako neverjeten dogodek, da bi se morali vsi okoli nje pokloniti. To je že razlog za podrobnejši pogled, morda bi porodnico morali pokazati psihiatru.
- Samomorilne misli … Ženska se po porodu razjezi, sproži škandale iz vseh razlogov in včasih brez očitnega razloga. Pravzaprav ima v duši strah, strah pred vsem novim, kar čaka ob rojstvu otroka. Mračne misli napolnijo celo bitje in pritiskajo na samomor. Pogosto se odloči za ta korak z otrokom.
Skrbi, da boste morali otroka vzgajati sami, imajo izjemno negativen učinek na psiho. Porodnica postane mračna in razdražljiva. Na tej podlagi po porodu nastane resna duševna bolezen.
Pomembno je vedeti! Vsak od teh simptomov kaže, da mora mlado mamo obiskati psihiater. Sicer se tako čudno vedenje konča zelo žalostno.
Zdravljenje poporodne psihoze
V hujših primerih se poporodna psihoza zdravi v psihiatrični bolnišnici. To lahko traja od enega do dveh mesecev do enega leta. Za dosego dobljenega rezultata psihoterapevt izvaja okrepitveno terapijo. Pacient že doma potrebuje skrbno nego. Samo v tem primeru je mogoče z zaupanjem govoriti o stabilnem pozitivnem rezultatu. Upoštevajte vse metode zdravljenja.
Zdravljenje poporodne psihoze z zdravili
Če je po porodu psiha porodnice očitno motena, na primer začne govoriti, ima živčne zlome, ne prepozna otroka, jo pošljejo v psihiatrično bolnišnico. V tem primeru je potrebno soglasje svojcev. V bolnišnici je kompleks zdravilnih metod zdravljenja kombiniran s fizioterapevtskimi postopki.
Za lajšanje duševnih motenj (blodnje in halucinacije) se uporabljajo antipsihotiki najnovejše generacije. Predpisujejo jih zdravniki v tabletah ali intravensko. To so močna zdravila s pomirjevalnim in hipnotičnim učinkom, ki izboljšujejo spomin in možgansko aktivnost. Ti vključujejo Aminazin, Klopisol, Triftazin in mnoge druge.
Antidepresivi lahko pomagajo pri lajšanju depresije. Obsežna skupina takšnih zdravil vključuje amitriptilin, fluoksetin, pirazidol, melipramin in druga zdravila proti depresiji.
Za izboljšanje razpoloženja se lahko predpišejo stabilizatorji razpoloženja - normotimiki, na primer litijeve soli (Contemnol) ali valprojska kislina (Depakine). Vsa ta zdravila je treba jemati dolgo časa. Priporočljivo je, da ga vzamete doma kot podporno zdravljenje.
Poleg zdravljenja z zdravili je bolnikom prikazana fizioterapija. To so masaža, različne vode, elektromagnetni postopki. V izjemnih primerih je predpisan elektrošok.
Pomembno je vedeti! Dolgotrajna uporaba zdravil lahko povzroči neželene stranske učinke, kot so tahikardija, teža v želodcu, suha usta. A medicina doslej ni mogla ponuditi nič boljšega.
Psihoterapija za poporodno psihozo
Psihoterapija poporodne psihoze je namenjena utrditvi rezultatov zdravljenja z zdravili. To bo ženski pomagalo nadzorovati svoje vedenje, da se izogne ponovitvi bolezni.
Na psihoterapevtskih sejah psihoterapevt pomaga pacientki, da spozna, kaj se ji je zgodilo, in predlaga, kako najbolje izstopiti iz tega stanja, kaj je treba storiti, da se to v prihodnosti ne bi zgodilo.
Res materinska skrb za otroka - takšen psihološki odnos pomaga ženski, da se uglasi na "zdrav val": da svojega otroka ne zavrača in vztrajno prenaša vse stiske družinskega življenja, pri tem pa seveda ne pozabi na svoje zdravje.
Pomembno je vedeti! Po statističnih podatkih se do 75% porodnic uspešno spopade s svojimi duševnimi motnjami po porodu. To je velika zasluga psihoterapevtskih postopkov.
Podpora ljubljenim
Ko je preživela generična psihoza odpuščena iz bolnišnice, mora njena družina pozorno spremljati njeno počutje in vedenje. Ženska potrebuje varčen režim, če je mogoče, jo je treba osvoboditi družinskih skrbi, skrbeti mora za otroka pod nadzorom. Če je psihoza huda, dojenje ni priporočljivo. Otroška hrana na mlečni formuli je izhod v tem položaju.
V nobenem primeru mlade matere ne smemo pustiti samega z novorojenčkom! Če se bolezen ponovi, mu lahko škoduje. Recimo, po naključju ali po načrtu, spustite, pustite odprto v osnutku. Mož se bo moral več ukvarjati z otrokom, dobro je, če mu lahko pomaga kdo od njegovih bližnjih.
V družini bi moralo vladati mirno vzdušje, da ne bi izzvalo ženske na čustveni izbruh. Prepiri povzročajo živčno razburjenje in to je neposredna pot do vrnitve psihoze.
Zdravila je treba spremljati. Če pravi, da je že dobro in ne želi jemati tablet, je to njeno subjektivno mnenje. Le zdravnik lahko prekliče zdravilo. To pomeni, da bo ženska dolgo časa prijavljena v psihiatrični ambulanti. Družinski člani bi morali glede tega razumeti.
Pomembno je vedeti! Podpora njenega moža in bližnjih je zagotovilo, da bo mlada mama pozabila na poporodni stres in se hitro vrnila v normalno življenje. Kako zdraviti poporodno psihozo - poglejte video:
Poporodna psihoza je precej redka bolezen, če pa se to zgodi, je potrebno resno zdravljenje in preprečevanje v prihodnjih letih. Skrb za otroka v tem času pade na moža, ko iz nekega razloga to ni mogoče - na enega od sorodnikov. Velika verjetnost je, da bo bolezen minila brez resnih posledic, ženska se bo vrnila k zdravemu življenju, na otroka pa huda bolezen matere po porodu ne bo vplivala.
