Ugotovite, kaj je septoplastika, razloge, kdaj to storiti, posledice, pa tudi kontraindikacije in priporočila. Tako je bilo sprva fiziološko določeno, da morajo vsa živa bitja na svetu dihati. Oseba ima sposobnost dihanja hkrati skozi nos in usta. Nosno dihanje je bolj sprejemljivo in fiziološko koristno za vsak organizem.
Ponuja nam veliko možnosti:
- zagotavlja vstop zraka v nazofarinks in grlo;
- ščiti pred zunanjimi okužbami (sluz, ki je v nosni votlini, zadrži patogene in jih odstrani iz nosnih poti);
- segreva pretok zraka, ki ga vdihavamo skozi nosno votlino;
- ščiti dihalne poti pred mehanskimi dražilnimi snovmi: dlake v nosu ujamejo prah.
Kršitev nosnega dihanja vodi do razvoja različnih patologij, okvare sluha, asimetrije obraznih mišic, sprememb v nosnem septumu. V sodobnem svetu ima približno 80% ljudi težave z dihanjem skozi nos. Pojavlja se ravno zaradi težav z odklonjenim nosnim septumom.
Vzroki za asimetrijo in deformacijo nosnega septuma
- med porodom lahko pride do izpaha septuma pri dojenčku ali celo med razvojem ploda v maternici;
- premik septuma v katero koli smer ali na njem lahko nastanejo grebeni in bodice s fiziološko ukrivljenostjo;
- lahko pride do travmatične deformacije, ki se pojavi z zlomi kosti nosu ali hudimi modricami, kar vodi do premika hrustančnega tkiva;
- kompenzacijska ukrivljenost - sočasna kršitev več formacij v nosni regiji;
- dednost;
- v obdobju, ko se začne intenzivna rast mladostnika, neusklajenost rasti hrustanca in kostnega tkiva.
Posledice asimetrije nosnega septuma
Motnje pri namestitvi nosnega septuma lahko povzročijo resnejše težave, ki so izražene:
- Težko dihanje.
- Trajen in dolgotrajen rinitis, sinusitis.
- Krvavitev iz nosne votline.
- Sinusitis.
- Rinitis.
- Nagnjenost k različnim prehladom.
- Stalni ali ponavljajoči se glavoboli.
V nekaterih od zgornjih primerov nam lahko pomaga rinoplastika - kirurška korekcija prirojenih ali že pridobljenih napak in funkcionalnih motenj nosne votline. Toda rinoplastika je namenjena estetskemu odpravljanju težav, ne fiziološkim.
No, povsem druga stvar je, ko sta delovanje in zdravje osebe odvisna od operacije. V takih primerih brez zdravniškega posega - septoplastike - ne gre. Septoplastika je operativni kirurški poseg, katerega namen je popraviti, poravnati ali popraviti že deformirano obliko nosnega septuma, hkrati pa ohraniti njegovo kostno in hrustančno podlago.
Če obstaja le ukrivljenost hrustančnega tkiva, je operacijo dobro narediti pod lokalno anestezijo. Če je septoplastika nosnega septuma ena od stopenj kirurškega posega, je prednostna splošna anestezija.
Kontraindikacije in priporočila za septoplastiko
Razlogi, zakaj septoplastika ni priporočljiva:
- Slabo strjevanje krvi.
- Sladkorna bolezen.
- Hude patologije notranjih organov.
- Onkološke, nalezljive bolezni, vključno z VIL.
- Prisotnost različnih bolezni med poslabšanjem.
- Otroci, mlajši od 18 let, navsezadnje, približno pri starosti 13-18 let, padejo intenzivna rast in nastanek hrustančnega in kostnega tkiva obraza, vključno z nosnim septumom.
Izjema so lahko tisti primeri, ko oseba sploh ne more dihati z nosom, zaradi česar pride do poslabšanja drugih vitalnih organov, na primer sluha. Dandanes se težave z ukrivljenostjo nosnega septuma odpravijo v dveh načini: endoskopska in laserska septoplastika.
Laserska septoplastika se je izkazala za eno najbolj priljubljenih metod korekcije nosnega septuma. Učinek laserja ne omogoča le čistega dela, ampak vodi tudi do minimalnega tveganja okužbe med operacijo. Osnova te tehnike je bilo izhlapevanje deformiranih delov tkiva ali segrevanje v stanje mehkega plastelina. To je laserska korekcija, ki jo je mogoče izvesti le v primerih, ko je popačen samo hrustanec, a pri vsem tem niso bili zlomljeni. Konec koncev, če je prišlo do zloma ali celo do ukrivljenosti koščenega dela nosu, potem laser ne more več pomagati.
Ta operacija je skoraj brez krvi, za njeno izvedbo lahko kirurg s pomočjo laserja enostavno nadzira globino laserskega prodiranja v hrustančno tkivo. Med operacijo jih ta naprava, ki razreže tkivo, skoraj istočasno prižge in s tem zmanjša odprtje krvavitve. Tista področja hrustančnega tkiva, ki jih je treba odstraniti, se segrejejo na določeno temperaturo in z njih lahko odstranite ali "oblikujete" pravilno in enakomerno pregrado. Ko se operacija konča, se nosni septum pritrdi v želenem položaju s pomočjo tamponov iz gaze in mavčne obloge.
Endoskopska septoplastika je minimalna poškodba hrustanca in tkiv, omogoča ohranjanje estetskega učinka in naredi obdobje rehabilitacije čim krajše in lažje. Operacija se izvaja z endoskopom, ki kirurgu omogoča, da na zaslonu prikaže vse spremembe v nosni votlini in izvede kakovostno operacijo. Pri izvajanju takšne septoplastike se celovitost nosnega septuma v celoti ohrani. Odstranijo se le tista področja in drobci tkiva, ki motijo pravilen položaj, obliko in funkcijo nosu. Bistvo takega kirurškega posega je v tem, da se mehka tkiva in perihondrij odlepijo, hrustanec se loči od kostne osnove in odstrani ukrivljenost.
V nekaterih primerih se za izboljšanje bolnikovih dihalnih poti del kostnega tkiva v celoti odstrani, sam hrustanec pa ima pravilno obliko in ga ni treba odstraniti. Potem ko je septum pravilno oblikovan, zdravnik s pomočjo opornic določi rezultat - posebne plošče, ki preprečujejo premik septuma, skozi katerega lahko dihate, jih bodo po enem ali dveh dneh odstranili.
Po odstranitvi tamponov ali opornic je pacientu prepovedano pobirati nos, pihati ali kihati. Do konca prvega tedna se rane zacelijo. Po 3-4 tednih se dihanje popolnoma normalizira.
Več o septoplastiki preberite v tem videu:
